ANEXO I.docx

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**ANEXO I** **MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE** ..………..………………………………………………………………………….. (nombre y apellidos), con DNI ……..………………., con domicilio a efectos de notificaciones en (calle/plaza)…………………………………………………………………………………………............ número............., población ...........................................………………..……………………, CP.…………., teléfono………………..…, fax………………………., en nombre propio o en representación de la persona física/jurídica: …………………….…………………………………… …....……………………...………………………...…...………….…………......................... con NIF …………………………. y con domicilio en (calle/plaza) ..................................................... ..........................................................…............................ número ….........., población ……..................………………………………………, CP.…………….., teléfono………………..… y dirección de correo electrónico habilitada…………………………………………………………, en calidad de ………………………………………………………………. Con objeto de participar en el procedimiento para adjudicar el contrato de SUMINISTRO DE MOBILIARIO PARA LAS OFICINAS Y CENTROS DE MALLORCA (EXP. 22/2026 OBERT/SUBM). DECLARO: 1. Que cumplo / Que la empresa a la cual represento cumple los requisitos de capacidad, representación y solvencia exigidos en este Pliego, y que me comprometo, en el supuesto de que la propuesta de adjudicación recaiga a mi favor / a favor de la empresa que represento, a presentar, previamente a la adjudicación del contrato, los documentos exigidos en las cláusulas 20.2 y 20.3 de este Pliego. Que, en el supuesto de que recurra a las capacidades de otras entidades, dispongo / la empresa a la cual represento dispone del compromiso al que se refiere el artículo 75.2 de la LCSP. 2. Que no me encuentro incurso / Que ni la persona física/jurídica a la cual represento ni sus administradores o representantes se encuentran incursos en ninguno de los supuestos a los cuales se refiere el artículo 71 de la Ley 9/2017, de 8 de noviembre, de contratos del sector público, ni en ninguno de los supuestos a los cuales se refieren la Ley 2/1996, de 19 de noviembre, de incompatibilidades de los miembros del Gobierno y de los altos cargos de la Comunidad Autónoma de las Illes Balears y su Reglamento, aprobado por Decreto 250/1999, de 3 de diciembre. 3. Que me encuentro / Que la persona física/jurídica a la cual represento se encuentra al corriente de las obligaciones tributarias con el Estado y con la Administración de la Comunidad Autónoma de las Illes Balears, y con la Seguridad Social impuestas por las disposiciones vigentes. 4. Que cuento / Que la empresa a la cual represento cuenta con la habilitación empresarial o profesional exigida para la realización de la actividad o prestación objeto del contrato. 5. Que yo / Que la empresa a la cual represento (indíquese lo que proceda): 1. [ ] Estoy inscrito / Está inscrita en el Registro Oficial de Licitadores y Empresas Clasificadas del Sector Público, y que las circunstancias reflejadas en el certificado de inscripción en este Registro no han experimentado variación. 2. [ ] No estoy inscrito / No está inscrita en el Registro Oficial de Licitadores y Empresas Clasificadas del Sector Público. 6. Que yo / Que la empresa a la cual represento (indíquese lo que proceda): 1. [ ] No pertenezco /no pertenece a ningún grupo de empresas. 2. [ ] Pertenezco / pertenece al grupo de empresas denominado: ……………………………………………………………………………………….. Y que: [ ] No concurren a la licitación otras empresas del grupo que se encuentren en alguno de los supuestos del artículo 42.1 del Código de Comercio. [ ] Concurren a la licitación otras empresas del grupo que se encuentran en alguno de los supuestos del artículo 42.1 del Código de Comercio, en concreto, las siguientes empresas: …………………………………………… 7. Que empleo / Que la empresa a la cual represento emplea a (indíquese el que proceda): 1. [ ] Menos de 50 trabajadores. 2. [ ] 50 o más trabajadores y (indíquese lo que proceda): [ ] Cumplo / Cumple el requisito de que al menos el 2% de los empleados son trabajadores con discapacidad, en conformidad con el artículo 42 del Texto refundido de la Ley general de derechos de las personas con discapacidad y de su inclusión social, aprobado por el Real decreto Legislativo 1/2013, de 29 de noviembre. [ ] Cumplo / Cumple las medidas alternativas previstas en el Real decreto 364/2005, de 8 de abril, por el cual se regula el cumplimiento alternativo con carácter excepcional de la cuota de reserva en favor de los trabajadores con discapacidad. 8. Que yo / Que la empresa a la cual represento (indíquese lo que proceda): a) [ ] Cumplo / Cumple con la obligación de contar con un plan de igualdad conforme a lo que se dispone en el apartado 2 del artículo 45 de la Ley orgánica 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad de mujeres y hombres. b) [ ] En aplicación del convenio colectivo aplicable cumplo / cumple con lo establecido en el apartado 3 del artículo 45 de la Ley orgánica 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad de mujeres y hombres. c) [ ] En aplicación del apartado 5 del artículo 45 de la Ley orgánica 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad de mujeres y hombres, yo / la empresa a la cual represento no está obligada a la elaboración e implantación del plan de igualdad. 9. Que yo / Que la empresa a la cual represento (indíquese lo que proceda): 1. [ ] Cumplo / Cumple los requisitos para ser considerada una pequeña o media empresa. 2. [ ] No cumplo / No cumple los requisitos para ser considerada una pequeña o media empresa. 10. Que yo / Que la empresa a la cual represento (indíquese lo que proceda): 1. [ ] Soy español / Es española. 2. [ ] Soy extranjero / Es extranjera, y que me someto / se somete a la jurisdicción de los Juzgados y Tribunales españoles de cualquier orden, para todas las incidencias que de manera directa o indirecta pudieran surgir del contrato, con renuncia, si procede, al fuero jurisdiccional extranjero que pudiera corresponderme / corresponderle. ………………, …….. de ………………………….. de ………… (Lugar, fecha y firma del licitador)