ANNEXOS PCAP.docx
Documento Adicional
Ver licitación
{# full_text keeps real newlines; whitespace-pre-wrap renders them
(so no |linebreaks filter, which would double the spacing). #}
**ANNEX 2 LOT 1**
**MODEL D’OFERTA ECONÒMICA**
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
DECLAR:
1. Que estic informat/da de les condicions i els requisits que s’exigeixen per poder ser adjudicatari/ària del **contracte del Lot 1 del Servei de Manteniment d’edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials**
2. Que em compromet en nom propi o en nom i representació de l’empresa………………………...............................a executar-lo amb subjecció estricta als requisits i les condicions estipulats en els plecs de clàusules administratives particulars i de prescripcions tècniques del contracte, pel següent import en números :
| | | |
| --- | --- | --- |
| | Preu mensual manteniment preventiu MÀXIM (sense IVA) | Preu mensual manteniment preventiu OFERT (sense IVA) |
| LOT 1 | 26.584,89€ | |
| | | |
| --- | --- | --- |
| | Preu/ hora manteniment correctiu en horari laboral MÀXIM (sense IVA) | Preu hora manteniment correctiu en horari laboral OFERT (sense IVA) |
| LOT 1 | 35,66€ | |
| | | |
| --- | --- | --- |
| | Preu/ hora manteniment correctiu en horari no laboral MÀXIM (sense IVA) | Preu hora manteniment correctiu en horari no laboral OFERT (sense IVA) |
| LOT 1 | 44,58€ | |
| | |
| --- | --- |
| Tipus de material segons lot | % descompte ofert sobre PVP (sense IVA) |
| LOT 1 RITE (material climatització, calefacció, ventilació, fontaneria...) | |
**ANNEX 2 LOT 2**
**MODEL D’OFERTA ECONÒMICA**
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
DECLAR:
1. Que estic informat/da de les condicions i els requisits que s’exigeixen per poder ser adjudicatari/ària del **contracte del Lot 2 del Servei de Manteniment d’edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials**
2. Que em compromet en nom propi o en nom i representació de l’empresa………………………...............................a executar-lo amb subjecció estricta als requisits i les condicions estipulats en els plecs de clàusules administratives particulars i de prescripcions tècniques del contracte, pel següents imports en números :
| | | |
| --- | --- | --- |
| | Preu mensual manteniment preventiu MÀXIM (sense IVA) | Preu mensual manteniment preventiu OFERT (sense IVA) |
| LOT 2 | 5.861,19€ | |
| | | |
| --- | --- | --- |
| | Preu /hora manteniment correctiu en horari laboral MÀXIM (sense IVA) | Preu hora manteniment correctiu en horari laboral OFERT (sense IVA) |
| LOT 2 | 35,66€ | |
| | | |
| --- | --- | --- |
| | Preu/ hora manteniment correctiu en horari no laboral MÀXIM (sense IVA) | Preu hora manteniment correctiu en horari no laboral OFERT (sense IVA) |
| LOT 2 | 44,58€ | |
| | |
| --- | --- |
| Tipus de material segons lot | % descompte ofert sobre PVP (sense IVA) |
| LOT 2 RITE (material de protecció contra incendis i control de fums) | |
Preu unitari (que inclogui ma d’obra i materials, mitjans auxiliars i desplaçaments) per les tasques següents:
| | | | |
| --- | --- | --- | --- |
| Correctius habituals | Preu unitari màxim (sense IVA) | Preu unitari OFERT (sense IVA) | Factor de ponderació |
| Subministrament extintor pols ABC 6 Kg | 37,00 € | | 7% |
| Subministrament extintor pols ABC 9 Kg | 45,00 € | | 2% |
| Subministrament extintor pols ABC 6 kg Automàtic | 67,00 € | | 2% |
| Subministrament extintor pols ABC 9 kg Automàtic | 76,00 € | | 2% |
| Subministrament extintor pols ABC 25 kg | 255,00 € | | 2% |
| Subministrament extintor AFFF 6 kg | 64,00 € | | 2% |
| Subministrament extintor CO2 2kg | 42,00 € | | 2% |
| Subministrament extintor CO2 5kg | 63,00 € | | 2% |
| Retirada/Reciclatge extintors | 4,00 € | | 1% |
| Recàrrega extintor de pols ABC 6Kg | 20,00 € | | 2% |
| Recàrrega extintor de pols ABC 9Kg | 25,00 € | | 1% |
| Recàrrega extintor de pols ABC 6Kg Automàtic | 30,00 € | | 1% |
| Recàrrega extintor de pols ABC 9 Kg Automàtic | 35,00 € | | 1% |
| Recàrrega extintor de pols ABC 25Kg | 70,00€ | | 1% |
| Recàrrega extintor AFFF 6 kg | 18,00 € | | 1% |
| Recàrrega extintor CO2 2Kg | 25,00 € | | 1% |
| Recàrrega extintor CO2 5Kg | 35,00 € | | 1% |
| Retimbrat extintor pols ABC 6Kg | 27,00 € | | 28% |
| Retimbrat extintor pols ABC 9Kg | 28,00 € | | 3% |
| Retimbrat extintor pols ABC 6Kg Automàtic | 30,00 € | | 2% |
| Retimbrat extintor pols ABC 9Kg Automàtic | 32,00 € | | 1% |
| Retimbrat extintor pols ABC 25Kg | 47,00 € | | 1% |
| Retimbrat extintor AFFF 6 kg | 27,00 € | | 1% |
| Retimbrat extintor CO2 2Kg | 27,00 € | | 6% |
| Retimbrat extintor CO2 5Kg Pro | 32,00 € | | 16% |
| Prova hidrostàtica BIE 25/45 | 39,00 € | | 11% |
**ANNEX 2 LOT 3**
**MODEL D’OFERTA ECONÒMICA**
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
DECLAR:
1. Que estic informat/da de les condicions i els requisits que s’exigeixen per poder ser adjudicatari/ària del **contracte del Lot 3 del Servei de Manteniment d’edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials**
2. Que em compromet en nom propi o en nom i representació de l’empresa………………………...............................a executar-lo amb subjecció estricta als requisits i les condicions estipulats en els plecs de clàusules administratives particulars i de prescripcions tècniques del contracte, pel següent import en números :
| | | |
| --- | --- | --- |
| | Preu mensual manteniment preventiu MÀXIM (sense IVA) | Preu mensual manteniment preventiu OFERT (sense IVA) |
| LOT 3 | 5.107,43€ | |
| | | |
| --- | --- | --- |
| | Preu/ hora manteniment correctiu en horari laboral MÀXIM (sense IVA) | Preu hora manteniment correctiu en horari laboral OFERT (sense IVA) |
| LOT 3 | 35,66€ | |
| | | |
| --- | --- | --- |
| | Preu/ hora manteniment correctiu en horari no laboral MÀXIM (sense IVA) | Preu hora manteniment correctiu en horari no laboral OFERT (sense IVA) |
| LOT 3 | 44,58€ | |
| | |
| --- | --- |
| Tipus de material segons lot | % descompte ofert sobre PVP (sense IVA) |
| LOT 3 (material electricitat i telecomunicacions) | |
**ANNEX 2 LOT 4**
**MODEL D’OFERTA ECONÒMICA**
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
DECLAR:
1. Que estic informat/da de les condicions i els requisits que s’exigeixen per poder ser adjudicatari/ària del **contracte del Lot 4 del Servei de Manteniment d’edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials**
2. Que em compromet en nom propi o en nom i representació de l’empresa………………………...............................a executar-lo amb subjecció estricta als requisits i les condicions estipulats en els plecs de clàusules administratives particulars i de prescripcions tècniques del contracte, pel següent import en números :
| | | |
| --- | --- | --- |
| | Preu mensual manteniment preventiu MÀXIM (sense IVA) | Preu mensual manteniment preventiu OFERT (sense IVA) |
| LOT 4 | 3.181,06€ | |
[**ANNEX 2B**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) LOT 1
[**(*L’heu d’incloure en el sobre 2, un per cada lot***](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) )
**MILLORES TÈCNIQUES AVALUABLES AMB LA MERA APLICACIÓ DE FÓRMULES**
| | | |
| --- | --- | --- |
| [PRIMER LLINATGE](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [SEGON LLINATGE](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [NOM](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
| [DIRECCIÓ COMPLETA](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | | [PROVÍNCIA/PAÍS](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
| [TELÈFON](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) [FAX](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [E-MAIL](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [NIF/CIF](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
□E[n nom propi](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)
[□ En nom i representació de l’empresa (indicau nom o raó social, i CIF)](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)....................................................................
[DECLAR:](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)
1.- Que conec el plec de clàusules administratives particulars i el plec de prescripcions tècniques i demés requisits exigits per a l’adjudicació del contracte de servei de manteniment obligatori per normativa i correctiu de les instal·lacions de 22 edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials,
2.-[Que, en relació amb el](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) servei de manteniment obligatori per normativa i correctiu de les instal·lacions de 22 edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials [**,**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) em compromet a oferir les millores següents:
[**□**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) **E**laborar en un termini màxim de 9 mesos des de la formalització del contracte els plànols A*s Built,* de cada centre indicant tots els equips contra incendis, canonades, senyalització, centrals, detectors etc. Aquesta informació s’entregarà en format DWG i PDF.
[**□**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) Elaborar les certificacions energètiques per als 3 centres següents:
* Residència i centre de dia Oms, carrer Oms, 2, Palma
* Residència i centre de dia sant Miquel, carrer sant Miquel, 71, Palma
* Oficines centrals, carrer General Riera, 67, Palma
Els certificats s’hauran de emetre d’acord amb el contingut mínim que estableix l’article 8 del Procediment bàsic per a la Certificació de l’Eficiència Energètica dels edificis del Reial Decret 390/2021, d’1 de juny, firmat per tècnic competent i registrat en el registre de l’òrgan competent de la Comunitat Autònoma.
Palma, a la data de la signatura
[**ANNEX 2B**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) LOT 2
[**(*L’heu d’incloure en el sobre 2, un per cada lot***](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) )
**MILLORES TÈCNIQUES AVALUABLES AMB LA MERA APLICACIÓ DE FÓRMULES**
| | | |
| --- | --- | --- |
| [PRIMER LLINATGE](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [SEGON LLINATGE](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [NOM](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
| [DIRECCIÓ COMPLETA](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | | [PROVÍNCIA/PAÍS](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
| [TELÈFON](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) [FAX](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [E-MAIL](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [NIF/CIF](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
[□](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) E[n nom propi](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)
[□ En nom i representació de l’empresa (indicau nom o raó social, i CIF)](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)....................................................................
[DECLAR:](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)
1.- Que conec el plec de clàusules administratives particulars i el plec de prescripcions tècniques i demés requisits exigits per a l’adjudicació del contracte de servei de manteniment obligatori per normativa i correctiu de les instal·lacions de 22 edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials,
2.-[Que, en relació amb el](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) servei de manteniment obligatori per normativa i correctiu de les instal·lacions de 22 edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials [**,**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) em compromet a oferir les millores següents:
[**□**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) **E**laborar, en un termini màxim de 9 mesos des de la formalització del contracte, els plànols A*s Built,* de cada centre indicant tots els equips contra incendis, canonades, senyalització, centrals, detectors etc. Aquesta informació s’entregarà en format DWG i PDF.
Palma, a la data de la signatura
[**ANNEX 2B**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) LOT 3
[**(*L’heu d’incloure en el sobre 2, un per cada lot***](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772))
**MILLORES TÈCNIQUES AVALUABLES AMB LA MERA APLICACIÓ DE FÓRMULES**
| | | |
| --- | --- | --- |
| [PRIMER LLINATGE](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [SEGON LLINATGE](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [NOM](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
| [DIRECCIÓ COMPLETA](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | | [PROVÍNCIA/PAÍS](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
| [TELÈFON](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) [FAX](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [E-MAIL](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [NIF/CIF](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
[□](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) E[n nom propi](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)
[□ En nom i representació de l’empresa (indicau nom o raó social, i CIF)](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)....................................................................
[DECLAR:](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)
1.- Que conec el plec de clàusules administratives particulars i el plec de prescripcions tècniques i demés requisits exigits per a l’adjudicació del contracte de servei de manteniment obligatori per normativa i correctiu de les instal·lacions de 22 edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials,
2.-[Que, en relació amb el](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) servei de manteniment obligatori per normativa i correctiu de les instal·lacions de 22 edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials [**,**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) em compromet a oferir les millores següents:
[**□**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) Elaborar en un termini màxim de 9 mesos des de la formalització del contracte els plànols d’electricitat de cada centre els quals contindran la ubicació dels quadres i subquadres elèctrics en planta i es marcaran els traçats de les línies de distribució. Aquesta informació s’entregarà en format DWG i PDF.
[**□**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) Elaborar esquemes unifilars dels centres per a tenir informació actualitzada dels diferents quadres elèctrics dels centres, amb tots els components de seguretat i protecció de la instal·lacions elèctriques. Aquesta informació s’entregarà en format DWG i PDF.
Palma, a la data de la signatura
[**ANNEX 2B**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) LOT 4
[**(*L’heu d’incloure en el sobre 2, un per cada lot***](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) )
**MILLORES TÈCNIQUES AVALUABLES AMB LA MERA APLICACIÓ DE FÓRMULES**
| | | |
| --- | --- | --- |
| [PRIMER LLINATGE](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [SEGON LLINATGE](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [NOM](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
| [DIRECCIÓ COMPLETA](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | | [PROVÍNCIA/PAÍS](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
| [TELÈFON](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) [FAX](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [E-MAIL](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) | [NIF/CIF](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) |
[□](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) E[n nom propi](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)
[□ En nom i representació de l’empresa (indicau nom o raó social, i CIF)](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)....................................................................
[DECLAR:](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772)
1.- Que conec el plec de clàusules administratives particulars i el plec de prescripcions tècniques i demés requisits exigits per a l’adjudicació del contracte de servei de manteniment obligatori per normativa i correctiu de les instal·lacions de 22 edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials,
2.-[Que, en relació amb el](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) servei de manteniment obligatori per normativa i correctiu de les instal·lacions de 22 edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials [**,**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) em compromet a oferir les millores següents (Milores eficiència energética enllumenat ascensors)
[**□**](https://seu.conselldemallorca.net/fitxa?key=72772) Substituir en un termini màxim de 6 mesos des de la formalització del contracte, les lluminàries existents, dicroiques, fluorescents, etc., per lluminàries tipus LED amb el mateix nivell d’il·luminació que l’actual, que en cap cas serà inferior al que estableix la normativa vigent. La substitució de les lluminàries afectarà tant a la cabina dels ascensors, com el buit de tots els ascensors i les sales de màquines existents.
Palma, a la data de la signatura
**ANNEX 3**
**MODEL DE DECLARACIÓ RESPONSABLE ART. 129 LCSP**
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
A fi de participar en el procediment per adjudicar el **contracte de servei ...................................................................**…………………………………………………………..............
**DECLAR:**
Que, d’acord amb el que estableix l’article 129 de la LCSP, he tingut en compte en l’elaboració de l’oferta les obligacions derivades de les disposicions vigents en matèria de fiscalitat, protecció del medi ambient, protecció de l’ocupació, igualtat de gènere, condicions de treball, prevenció de riscs laborals i inserció sociolaboral de les persones amb discapacitat, i l’obligació de contractar un nombre o percentatge específic de persones amb discapacitat.
………………, …….. de ………………………….. de …………
(Lloc, data i signatura del licitador)
**ANNEX 4**
**DECLARACIÓ RELATIVA A LA SUBCONTRACTACIÓ**
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
**DECLAR**:
1. Que estic informat/da de les condicions i els requisits que s’exigeixen per poder ser adjudicatari/ària del **contracte de Servei de manteniment obligatori per normativa i el manteniment correctiu de 22 edificis de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials, per al període 2026-2029.**
2. Que em compromet, en nom propi o en nom i representació de l’empresa……………………………………………………………………………………………..……..…., a executar-lo amb subjecció estricta als requisits i les condicions estipulats en els plecs de clàusules administratives particulars i de prescripcions tècniques del contracte.
DECLAR
1. Que la subcontractació que duré a terme durant l’execució del contracte serà la següent:
| | | |
| --- | --- | --- |
| Part del contracte a subcontractar | Import | Nom o perfil empresarial del subcontractista |
| | | |
| | | |
| | | |
2. Que els subcontractistes compten amb l’aptitud necessària per a l’execució dels treballs i no es troben incursos en cap supòsit de prohibició de contractar.
3. Que em compromet a comunicar a l’òrgan de contractació qualsevol modificació relativa a les parts del contracte a subcontractar o als subcontractistes proposats i a aportar la documentació justificativa de l’aptitud del nou subcontractista, d’acord amb el que estableix l’article 215 de la LCSP.
………………, …….. de ………………………….. de …………
(Lloc, data i signatura del licitador)
**ANNEX 5**
**COMPROMÍS DE CONSTITUCIÓ D’UNIÓ TEMPORAL D’EMPRESES**
***Empleneu si existeix intenció de constituir Unió temporal***
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ………………………………………………………………assumim el compromís, cas de resultar adjudicatàries del contracte de SERVEIS ......................, de constituir Unió temporal, d'acord amb el que disposa l'art. 69.3 de l’LCSP .
Les empreses que conformaran la Unió temporal i el seu percentatge de participació en la Unió són les següents:
Entitat …………………………………………………………………….............., representada per ……………………………………………………………………............, que tindrà una participació del ......... % en l’UTE.
Entitat …………………………………………………………………….............., representada per ……………………………………………………………………............, que tindrà una participació del ......... % en l’UTE.
Entitat …………………………………………………………………….............., representada per ……………………………………………………………………............, que tindrà una participació del ......... % en l’UTE.
Entitat …………………………………………………………………….............., representada per ……………………………………………………………………............, que tindrà una participació del ......... % en l’UTE.
Entitat …………………………………………………………………….............., representada per ……………………………………………………………………............, que tindrà una participació del ......... % en l’UTE.
La persona representant de l’UTE és:
I per tal que consti, firmem aquest compromís (signen totes les empreses que conformen l’UTE)
.......................................... .......... de ........................... de......
(signatura i segell de les empreses)
**ANNEX 6**
**DECLARACIÓ DE CONFIDENCIALITAT DE DADES I DOCUMENTS, si escau**
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
DECLAR sota la meva responsabilitat, com a licitador o licitadora del **contracte de SERVEIS** ......................... que l'empresa que represent considera que els documents i les dades presentats en el sobre ............... (2 o 3, segons correspongui) que han de ser considerats de caràcter confidencial són els que es relacionen a continuació:
I per tal que consti, firm aquesta declaració.
.......................................... .......... de ........................... de.....
(signatura i segell de l’empresa)
**ANNEX 7**
**DECLARACIÓ D'ADSCRIPCIÓ DE MITJANS, si escau**
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
DECLAR sota la meva responsabilitat, com a licitador o licitadora del **contracte de SERVEIS** ......................, que la entitat que represento es compromet a adscriure a l’execució del contracte els mitjans següents:
**....................**
I per tal que consti, firmo aquesta declaració.
.......................................... .......... de ........................... de........
(signatura i segell de l’empresa)
**ANNEX 8**
**DECLARACIÓ POSITIVA SOBRE GRUP EMPRESARIAL**
**empleneu només si es pertany a un grup empresarial**
**(L’heu d’incloure en el sobre 1)**
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
DECLAR sota la meva responsabilitat, com a licitador o licitadora del **contracte de SERVEIS**............................., que l’empresa conforma un grup empresarial, segons el que preveu l’art. 42 del Codi de Comerç. El grup es denomina ………...............………………………………………………………………… i el conformen les següents entitats:
..................................................
I per tal que consti, firm aquesta declaració.
.......................................... .......... de ........................... de ............
(signatura i segell de l’empresa)
**ANNEX 9**
**DECLARACIÓ NEGATIVA SOBRE GRUP EMPRESARIAL**
**emplenar si no es pertany a un grup empresarial**
**(L’heu d’incloure en el sobre 1)**
..………..………………………………………………………………………….. (nom i llinatges), amb DNI …………………………., en nom propi o en representació de la persona física/jurídica……………………….………………………………………………………………………...…………………………………….……………… amb NIF ………………………………………… i amb domicili a (carrer/plaça)................................................................……………………....… número……....., població……..................………………………………………, CP.…………….. i telèfon………………..…, en qualitat de ……………………………………………………………….
DECLAR sota la meva responsabilitat, com a licitador o licitadora del contracte de SERVEIS.............................,, que l’empresa no forma part de cap grup empresarial, segons el que disposa l’art. 42 del Codi de Comerç.
I per tal que consti, firm aquesta declaració.
.......................................... .......... de ........................... de .............
(firma i segell de l’empresa)
**ANNEX 10**
**DECLARACIÓ RESPONSABLE DE LES PERSONES ESTRANGERES**
**(*L’heu d’incloure en el sobre 1, si escau*)**
| | | |
| --- | --- | --- |
| PRIMER LLINATGE | SEGON LLINATGE | NOM |
| DIRECCIÓ COMPLETA | | PROVÍNCIA/PAÍS |
[ ] en nom propi
[ ] en nom i representació de l’empresa (nom o raó social i CIF)............................................................
.....................................................................................,
### **DECLAR SOTA LA MEVA RESPONSABILITAT:**
Que em sotmet a la jurisdicció dels jutjats i els tribunals espanyols de qualsevol ordre per a totes les incidències que, de manera directa o indirecta, puguin sorgir del contracte, amb renúncia, si s’escau, al fur jurisdiccional estranger que em pugui correspondre.
………………………………, …….. d ................................ de........
*[rúbrica i segell de l’empresa]*
# **ANNEX 11**
**DECLARACIÓ DE VIGÈNCIA I VALIDESA D’INSCRIPCIÓ I D’AUTORITZACIÓ**
**(*L’heu d’incloure en el sobre 1*)**
| | | |
| --- | --- | --- |
| PRIMER LLINATGE | SEGON LLINATGE | NOM |
| DIRECCIÓ COMPLETA | | PROVÍNCIA/PAÍS |
[ ] en nom propi
[ ] en nom i representació de l’empresa (nom o raó social i CIF)............................................................
.....................................................................................,
DECLAR SOTA LA MEVA RESPONSABILITAT:
- Que l’entitat ............................................................................................. està inscrita en el ..............i que les dades que hi consten són, a dia d’avui, vàlides i vigents.
………………………………, …….. d ................................ de........
*[Signatura del licitador i segell de l’empresa]*
**ANNEX 12**
**DECLARACIÓ DEL COMPLIMENT DE LA CLÀUSULA ESPECIAL D'EXECUCIÓ DEL CONTRACTE**
***(Només l'ha de presentar el licitador adjudicatari una vegada feta la proposta d'adjudicació)***
| | | |
| --- | --- | --- |
| PRIMER LLINATGE | SEGON LLINATGE | NOM |
| DIRECCIÓ COMPLETA | | PROVÍNCIA/PAÍS |
| TELÈFON | FAX | NIF/CIF |
[ ] en nom propi
[ ] en nom i representació de l’empresa (nom o raó social i CIF) ...........................................................
.................................................................................................................................,
DECLAR SOTA LA MEVA RESPONSABILITAT:
Que conec i accept íntegrament els requisits i continguts establerts en el Plec de Clàusules Administratives Particulars que han de regir el **contracte de servei de manteniment obligatori per normativa i correctiu de 22 centres de l ‘Institut Mallorquí d’Afers Socials** i que incorpora les **condicions especials d’execució** següents (lletra M del quadre de característiques d’aquest plec) a les quals em compromet a complir:
El responsable del contracte pot requerir al contractista, en qualsevol moment de la vigència del contracte, els documents que acreditin el compliment de les condicions especials d’execució que s’hagin imposat en els plecs del contracte.
Per acreditar el seu compliment, el licitador proposat com adjudicatari haurà de presentar una declaració responsable en la que manifesti, de forma clara i expressa, el compromís de complir amb les clàusules socials establertes al PCAP.
..............., .......... d ..................... de ....................
*[Signatura del licitador i segell de l’empresa]*
**ANNEX 13**
**CLÀUSULA DE CONSENTIMENT PER AL TRACTAMENT DE DADES DE CARÀCTER PERSONAL**
***(Només l'ha de presentar el licitador adjudicatari una vegada feta la proposta d'adjudicació)***
| | | |
| --- | --- | --- |
| PRIMER LLINATGE | SEGON LLINATGE | NOM |
| DIRECCIÓ COMPLETA | | PROVÍNCIA/PAÍS |
D’acord amb el que disposa la normativa de protecció de dades vigent, consent expressament que les dades facilitades en els sobres així com les que puguin ser facilitades al llarg de la licitació siguin recollides i tractades d'acord amb el registre d'activitats de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials amb domicili al carrer del General Riera, 67, 07010, Palma.
Palma, .................................................
*[Signatura del licitador i segell de l’empresa]*
| |
| --- |
| La finalitat d’aquest tractament és la realització dels processos de valoració i d’adjudicació de les propostes, així com les gestions administratives derivades de la pròpia licitació. Us informam que en qualsevol moment podreu exercir els drets reconeguts en la normativa vigent, dirigint-vos personalment a l'Institut Mallorquí d’Afers Socials, identificant-vos convenientment. |
**ANNEX 14**
**CLÀUSULA DE CONSENTIMENT PER AL TRACTAMENT DE DADES DE CARÀCTER PERSONAL DELS PROFESSIONALS ADSCRITS A LA PRESTACIÓ**
***(Només l'ha de presentar el licitador adjudicatari una vegada feta la proposta d'adjudicació, si escau)***
**(Heu de recollir el consentiment de totes les persones que hagin de participar en l’execució de la prestació en cas que inclogueu les seves dades en la documentació presentada a la licitació com a currículums, certificats d’ocupació i altres documents similars)**
| | | |
| --- | --- | --- |
| PRIMER LLINATGE | SEGON LLINATGE | NOM |
| DIRECCIÓ COMPLETA | | PROVÍNCIA/PAÍS |
D’acord amb el que disposa la normativa de protecció de dades vigent, consent expressament que les dades facilitades en els sobres així com les que puguin ser facilitades al llarg de la licitació siguin recollides i tractades d'acord amb el registre d'activitats de l’Institut Mallorquí d’Afers Socials amb domicili al carrer del General Riera, 67, 07010, Palma.
Palma, .................................................
*[Signatura del professional]*
| |
| --- |
| La finalitat d’aquest tractament és la realització dels processos de valoració i d’adjudicació de les propostes, així com les gestions administratives derivades de la pròpia licitació. Us informam que en qualsevol moment podreu exercir els drets reconeguts en la normativa vigent, dirigint-vos personalment a l'Institut Mallorquí d’Afers Socials, identificant-vos convenientment. |
**ANNEX 15**
**DECLARACIÓ RESPONSABLE RELATIVA A LA VIGÈNCIA DEL CÀRREC QUE AUTORITZA LA REPRESENTACIÓ**
***(Només l'ha de presentar el licitador adjudicatari una vegada feta la proposta d'adjudicació)***
| | | |
| --- | --- | --- |
| PRIMER LLINATGE | SEGON LLINATGE | NOM |
| DIRECCIÓ COMPLETA | | PROVÍNCIA/PAÍS |
que actuo en nom i representació de (nom o raó social i CIF) ……………................................……………………………….......................................................………..,
DECLAR SOTA LA MEVA RESPONSABILITAT, davant l’òrgan de contractació de l'INSTITUT MALLORQUÍ D'AFERS SOCIALS, la vigència del càrrec que m’autoritza a la dita representació segons consta en l’escriptura de ...……………..........................…..……., atorgada a ………..........……..…..… davant el notari ...........................................…….................……….......……....……...., en data ……...................... i núm. de protocol ………..... .
.................., ...... d .............de ............
*[Signatura del licitador i segell de l’empresa]*
**ANNEX 16**
**AVAL**
L'entitat (raó social de l'entitat de crèdit o societat de garantia recíproca).........................................
................................................................................................................................. NIF........................................ amb domicili (a efectes de notificació i requeriments) a........................................................................... carrer/plaça/avinguda........................................................................................................................................CP ......................... i en nom seu (nom i llinatges dels apoderats).............................................................
................................................................ amb poders bastants per obligar-los en aquest acte, segons resulta de la verificació de la representació de la part inferior d'aquest document.
**AVALA**
........................................................................................................ (nom i cognom o raó social de l'avalat) NIF..................................... en virtut del que es disposa a (norma/es i article/s que imposa/en la constitució d'aquesta garantia):.....................................................................................................................
............................................................................................... per respondre de les obligacions següents (detalleu l'objecte del contracte o obligació assumida pel garantit):.....................................................
........................................................................ davant l'INSTITUT MALLORQUÍ D’AFERS SOCIALS (IMAS) per l'import de (en lletra).................................................................................................................... EUROS
(en xifra) ............................................................
L’entitat avalista declara sota la seva responsabilitat que compleix els requisits prevists a l’article 56.2 del Reglament general de la Llei de contractes de les administracions públiques. Aquest aval s’atorga solidàriament respecte a l'obligat principal, amb renúncia expressa al benefici d'excussió i amb compromís de pagament al primer requeriment de l’IMAS, amb subjecció als termes prevists a La Llei 9/2017, de 8 de novembre, de contractes del sector públic, per la qual es transposen a l'ordenament jurídic espanyol les Directives del Parlament Europeu i del Consell 2014/23/UE i 2014/24/UE, de 26 de febrer de 2014.
Aquest aval estarà en vigor fins que l’IMAS n'autoritzi la cancel·lació o la devolució de conformitat amb la LCSP i la legislació complementària.
............................................................................. *(lloc i data)*
............................................................................. *(raó social de l'entitat)*
............................................................................. *(firmes dels apoderats)*
| | | |
| --- | --- | --- |
| **VERIFICACIÓ DE LA REPRESENTACIÓ PER L'ASSESSORIA JURÍDICA DE L’INSTITUT** | | |
| Província: | Data: | Núm. o codi: |
**ANNEX 17**
**CERTIFICAT D'ASSEGURANÇA DE CAUCIÓ**
Certificat número…………………………………..
(1)……………………………...………………………………………………(d'ara endavant, assegurador), amb domicili en ……………………, carrer……………………………………………….………, i NIF……………..…………… degudament representat per D. (2) ……………………………………………………………………………………………….amb poders suficients per a obligar-lo en aquest acte, segons es dedueix de la validació efectuada per ..………………………………….…………….………………….., amb data ..................................
**ASSEGURA**
A (3) ………………………….................……………….......NIF………………………, en concepte de prenedor del segur, davant (4) …………………………………………………d'ara endavant assegurat, fins a l'import d'euros (5)………………………………………………….. en els termes i condicions establerts en la Llei 9/2017, de 8 de novembre, de Contractes del Sector Públic i plec de clàusules administratives particulars per la qual es regeix el contracte (6) …..………………....…...............……......en concepte de garantia (7)…………………………………… per a respondre de les obligacions, penalitats i altres despeses que es puguin derivar conforme a les normes i altres condicions administratives precitades enfront de l'assegurat.
L'assegurat declara sota la seva responsabilitat, que compleix els requisits exigits en l'article 57.1 del Reglament General de la Llei de Contractes de les Administracions Públiques.
La falta de pagament de la prima, sigui única, primera o següents, no donarà dret a l'assegurador a resoldre el contracte, ni aquest quedarà extingit, ni la cobertura de l'assegurador suspesa, ni aquest alliberat de la seva obligació, cas que l'assegurador hagi de fer efectiva la garantia.
L'assegurador no podrà oposar a l'assegurat les excepcions que puguin correspondre-li contra el prenedor de l'assegurança.
L'assegurador assumeix el compromís d'indemnitzar a l'assegurat al primer requeriment de la entitat contractant, en els termes establerts en la Llei 9/2017, de 8 de novembre, de Contractes del Sector Públic.
La present assegurança de caució estarà en vigor fins que (8)……………………………….. autoritzi la seva cancel·lació o devolució, d'acord amb el que s'estableix en la Llei 9/2017, de 8 de novembre, de Contractes del Sector Públic i legislació complementària.
En ……………………………., a ……… de ………………………………….. de ……….
Signatura:
Assegurador
**INSTRUCCIONS PER A l'EMPLENAMENT DEL MODEL**
(1) S'expressarà la raó social completa de l'entitat asseguradora.
(2) Nom i cognoms de l'Apoderat o Apoderats.
(3) Nom de la persona assegurada.
(4) IMAS.
(5) Import en lletra pel qual es constitueix l'assegurança.
(6) Identificar individualment de manera suficient (naturalesa, classe, etc.) el contracte en virtut del qual es presta la caució.
(7) Expressar la modalitat de garantia de què es tracta provisional, definitiva, etc.
(8) Òrgan competent del Consell de Mallorca