ANEXO III ALBARAN.pdf
Documento Adicional
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## DESCRIPCIÓN DEL AVISO
MOTIVO DEL AVISO
TRABAJOS REALIZADOS DURANTE LA JORNADA
HORA DE ENTRADA EN EL PUERTO
HORA DE SALIDA DEL PUERTO
## MEDIOS EMPLEADOS
TRABAJADOR 1:
TRABAJADOR 2:
TRABAJADOR 3:
TRABAJADOR 4:
TRABAJADOR 5:
EMBARCACIÓN
MATERIALES Y/O MAQUINARIA EMPLEADOS EN LA ACTUACIÓN
## AMARRES REPARADOS:
| PANTALÁN/MUELLE | NºAMARRE | CABO GUIA | CABO GUIA | CABO AMARRE | CABO AMARRE | CADENA | CADENA | GRILLETE | GRILLETE |
|-------------------|------------|-------------|-------------|---------------|---------------|----------|----------|------------|------------|
| PANTALÁN/MUELLE | NºAMARRE | diam. | long. | diam. | long. | diam. | long. | diam. | Nº |
## CADENA MADRE:
ZONA
OBSERVACIONES/ OTROS TRABAJOS:
Conforme Ports de les Illes Balears Firma y Sello Port:
Nombre y Apellidos:
SI
- [ ] NO
Nº MUERTO
ALBARAN Nª
PUERTO:
FECHA DE AVISO:
FECHA TRABAJOS:
MATRÍCULA
CADENA
diam.
long.
GRILETE
DRAGADO
diam.
nº
si/no ml.
Conforme Empresa Contratista Firma:
Nombre y Apellidos:
Urgencia
Revisión