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Ayuntamiento de Salobreña ANEXO I MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE (A incluir en el Sobre ÚNICO) Apellidos del Representante: Nombre: NIF Teléfono/Móvil Correo electrónico Dirección Población Código Postal Persona/Entidad Representada: NIF Teléfono/Móvil Correo electrónico Dirección Población Código Postal Enterado de la licitación convocada por el Ayuntamiento de Salobreña para adjudicar el contrato relativo al “CONTRATO DE SERVICIO DE ASISTENCIA SANITARIA PARA LOS FUNCIONARIOS INTEGRADOS (INGRESADOS CON ANTERIORIDAD AL 31 DE MARZO DE 1993) Y SUS FAMILIARES DEL AYUNTAMIENTO DE SALOBREÑA. DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD 1. La persona a la que represento tiene la capacidad jurídica y de obrar necesaria, así como la habilitación empresarial o profesional necesaria para esta licitación. El objeto social de la empresa comprende la actividad objeto de este contrato, de acuerdo con lo recogido en sus estatutos sociales, estatutos que se hallan correctamente inscritos en los Registros correspondientes. 2. Está en posesión de los requisitos mínimos de solvencia económica y financiera y téc- nica o profesional exigidos en el Pliego de Cláusulas Administrativas que rige el con- trato. Asimismo, cuenta con la habilitación y autorizaciones necesarias para realizar la actividad contratada.1 3. El declarante y los administradores de la persona jurídica en cuyo nombre se actúa no están incursos en ninguna de las prohibiciones para contratar con la Administración establecidas en el artículo 71 de la Ley de Contratos del Sector Público (LCSP). En particular, está al corriente de todas sus obligaciones tributarias y con la Seguridad Social.2 4. Conoce el Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares y el Pliego de Prescripcio- nes Técnicas que rigen la convocatoria, aceptando incondicionalmente sus cláusulas y condiciones, sin salvedad o reserva alguna. 1 En los casos en que el empresario recurra a la solvencia y medios de otras empresas, de conformidad con el art. 75 de la Ley de Contratos del Sector Público, cada una de ellas también deberá presentar una declaración responsable en la que figure la información pertinente para estos casos, con arreglo al formulario del anexo III. 2 Las circunstancias relativas a la capacidad, solvencia y ausencia de prohibiciones de contratar a las que se refieren los apartados anteriores, deberán concurrir en la fecha final de presentación de ofertas y subsistir en el momento de perfección del contrato. 43

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