MODELO 102
SELLO ENTRADA
Ficha de Terceros
Espacio para la etiqueta identificativa de Hacienda. (Caso de no disponer
Ayuntamiento de ellas, fotocopia de la tarjeta de Identificación Fiscal o en su defecto
de Argés fotocopia del D.N.I.)
SOLICITUD DE ALTA SOLICITUD DE MODIFICACIÓN DE DATOS
DATOS DEL TITULAR
NOMBRE Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL (2) NIF/CIF (1)
DOMICILIO CÓDIGO POSTAL Y POBLACIÓN
E-MAIL TELÉFONO Y/O FAX
NOMBRE COMERCIAL
ACTIVIDAD ECONÓMICA
1) En caso de persona jurídica, nunca deberá hacerse referencia al D.N.I. de su representante legal, sino al C.I.F. de la Entidad objeto de alta.
2) En caso de persona jurídica habrá de consignarse el nombre de la Sociedad o Entidad, nunca el nombre comercial o nombre de Director, Gerente o
Apoderado, que en todo caso se pondrá a continuación. En caso de persona física deberán considerarse los apellidos y después el nombre.
Los datos identificativos y bancarios que figuran en esta ficha deberán ser tenidos en cuenta a partir de esta fecha en
todo pago que deba efectuarse al que suscribe por el Ayuntamiento de Argés.
Argés, a ________de __________________ de 20____
En caso de persona física, DECLARO que estoy sujeto a retención en concepto del IRPF SI NO
(Marcar donde corresponda y adjuntar, en su caso, fotocopia Modelo de la AEAT 036 ó 037)
*Cuando se trate de persona jurídica, debe incluir sello
A CUMPLIMENTAR POR LA ENTIDAD BANCARIA
DENOMINACIÓN ENTIDAD DOMICILIO OFICINA-SUCURSAL LOCALIDAD C.P.
NÚMERO DE CUENTA
IBAN ENTIDAD OFICINA D.C. NÚMERO DE CUENTA
Firma y sello del Banco o Caja de Certifico que los datos bancarios reseñados corresponden a la cuenta que el titular de referencia
Ahorros tiene abierta en esta entidad.
Fecha:
PROTECCIÓN DE DATOS
Autorizo el tratamiento de mis datos, Si es persona física o particular: Autorizo la notificación electrónica como medio preferente (se
que se realizará en los términos requiere certificado electrónico válido). En este caso, el correo electrónico designado será el medio
establecidos en la Política de Privacidad por el que recibirá los avisos de notificación.
Sus datos personales serán usados para nuestra relación y poder prestarle nuestros servicios. Dichos datos son necesarios para poder relacionarnos con usted, lo
que nos permite el uso de su información dentro de la legalidad. Asimismo, podrán tener conocimiento de su información aquellas entidades que necesiten tener
acceso a la misma para que podamos prestarle nuestros servicios. Conservaremos sus datos durante nuestra relación y mientras nos obliguen las leyes aplicables.
En cualquier momento puede dirigirse a nosotros para saber qué información tenemos sobre usted, rectificarla si fuese incorrecta y eliminarla una vez finalizada
nuestra relación. También tiene derecho a solicitar el traspaso de su información a otra entidad (portabilidad). Para solicitar alguno de estos derechos, deberá realizar
una solicitud escrita a nuestra dirección, junto con una fotocopia de su DNI: AYUNTAMIENTO DE ARGES, PLAZA DE LA CONSTITUCIÓN, 6, CP 45122,
ARGES (Toledo).
Dirección de contacto con nuestro Delegado de Protección de Datos: dpd.audidat@asmec.es
En caso de que entienda que sus derechos han sido desatendidos, puede formular una reclamación en la Agencia Española de Protección de Datos (www.aepd.es).
Sr. Alcalde-Presidente del Ayuntamiento de Argés
Ayuntamiento de Argés - CIF: P4501600C - Plaza de la Constitución 8 - 450122 Argés - Telf.: 925 376281 - Fax: 925 29 30 62
www.arges.es
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