anexo I Declaracion responsable.odt

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A N E X O I Modelo de Declaración responsable. OBJETO DEL CONTRATO: “ADJUDICACIÓN POR PROCEDIMIENTO ABIERTO, DE LA CONTRATACIÓN DE LA CONCESIÓN DEMANIAL PARA INSTALACIÓN DE PUNTOS DE RECARGA EN L’ELIANA” . D./Dª _________________________________________________________, con domicilio a efectos de notificaciones en _______________________________ (_______________), calle _______________________ núm. ____, con D.N.I. núm. __________________, en nombre propio (o en representación de la mercantil _____________________, con C.I.F. núm._____________________), teléfono de contacto: ____________ y dirección de correo electrónico _______________, DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD: Primero.- Que la Entidad/ persona física………………………………………., tiene plena capacidad de obrar, de conformidad con lo dispuesto en el pliego de cláusulas que rige el citado contrato, y comunica la siguiente dirección de correo electrónico habilitada para la práctica de notificaciones:…………………….. Segundo.- Que la Entidad/ persona física ………………………………………., cuenta con la habilitación empresarial o profesional exigible y con las autorizaciones necesarias para ejercer la actividad, estando comprendidas dentro de los fines, objeto o ámbito de actividad que le son propios de conformidad con los estatutos o reglas fundacionales, las prestaciones objeto del contrato, referido en el encabezamiento. Tercero.- Que D. ………………………………, con DNI nº: …………….., actúa en nombre y representación de …………………………., con CIF nº: ………………… y domicilio social en ……………………………………………, en virtud de poder notarial, otorgado el día …………… ante el Iltre. Notario ………………………….., con el número ………………. de su protocolo (o datos personales, de ser empresario individual, o datos complementarios, para empresas extranjeras). Cuarto.- Que la entidad/ persona física ………………………………………., no se encuentra incursa en ninguna de las prohibiciones para contratar con la Administración previstas en el art. 71 de la LCSP (Ley de contratos del sector público) ni se halla afectada por causa de incompatibilidad. Quinto.- Que se halla al corriente del cumplimiento de las obligaciones tributarias y con la Seguridad Social impuestas por las disposiciones legales vigentes, comprometiéndose a presentar los certificados y documentos acreditativos, tan pronto sea requerido para ello, autorizando en todo caso a la Administración contratante para que acceda a la información que lo acredita, a través de las bases de datos de otras Administraciones Públicas con las que haya establecido convenios. Sexto.- Que se compromete a dedicar o adscribir a la ejecución del contrato, los medios personales y materiales suficientes para ello, y caso de ser adjudicatario, presentará compromiso por escrito de otras entidades a las que prevea haya de recurrir para disponer de capacidades. Séptimo.- Que conoce los pliegos de prescripciones técnicas y los de cláusulas administrativas que rigen la presente licitación por procedimiento abierto simplificado sumario y los acepta plenamente, declarando que en la documentación que presenta o que aportará, caso de ser adjudicataria, se considera confidencial, a los efectos del art. 133 LCSP, la siguiente: ………….. (Lugar, fecha y firma del licitador, presentador o representante de la entidad proponente)