Anexo IV
Otros Documentos
Ver licitación
{# full_text keeps real newlines; whitespace-pre-wrap renders them
(so no |linebreaks filter, which would double the spacing). #}
| DATOS DEL LICITADOR QUE PRESENTA LA OFERTA |
|----------------------------------------------|
| Nombre de la persona, con poder suficiente, que presenta la oferta: |
|-----------------------------------------------------------------------|
| con NIF nº |
|--------------|
| Actuando en nombre |
|-----------------------|
| | | | |
|-------------------------------------------------------------------|----|----|----|
| (indicar el nombre de la empresa, en caso de entidades jurídicas) | | | |
| CIF nº |
|----------|
| (indicar el CIF de la empresa, en caso de entidades jurídicas) |
|------------------------------------------------------------------|
| Con domicilio en: |
|---------------------|
| Ciudad: | | |
|-----------|----|----|
| Provincia: | | |
|--------------|----|----|
| Cod.postal: |
|---------------|
| Dirección: | | | |
|--------------|--------------------------------------|----|----|
| | (Calle, número, piso, polígono, ...) | | |
| e-mail: | | | |
| web: | | | |
|--------|----|----|----|
| INSTRUCCIONES DE CUMPLIMENTACIÓN: |
|-------------------------------------|
| LOTE | PARTIDA | DESCRIPCION | PRECIO UNITARIO MÁXIMO DE LICITACIÓN SIN CHIP (IVA excluido) PERIODO INICIAL/PRÓRROGA | MARCA | MODELO | REFERENCIA COMERCIAL | Precio unitario (IVA excluido) PERIODO INICIAL | Precio unitario (IVA excluido) PRORROGA | Precio unitario (IVA excluido) suministro y/o colocación de chip 1,30 euros max. | Porcentaje de IVA | DURABILIDAD | CRITERIOS MEDIOAMBIENTALES Y SOCIALES: TRAZABILIDAD | CRITERIOS MEDIOAMBIENTALES Y SOCIALES: GARANTIA FABRICACIÓN MEDIOAMBIENTAL | Control lineas vacias oferta económica |
|--------|-----------|----------------------------------------------------------------------------------------------|----------------------------------------------------------------------------------------------|-------------------------------------------------------|----------|------------------------|--------------------------------------------------|-------------------------------------------|------------------------------------------------------------------------------------|---------------------|---------------|-------------------------------------------------------|------------------------------------------------------------------------------|------------------------------------------|
| 1 | LOTE 1 | SÁBANAS, ENTREMETIDAS, FUNDAS DE ALMOHADA, SABANILLAS Y PAÑOS DE ALGODÓN Y ALGODÓN/POLIESTER | SÁBANAS, ENTREMETIDAS, FUNDAS DE ALMOHADA, SABANILLAS Y PAÑOS DE ALGODÓN Y ALGODÓN/POLIESTER | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.1 | Entremetida de 1,80 x 0,90 m. blanca | 2.43 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.2 | Entremetida de 1,80 x 0,90 m. Unidad de quemados, azul celeste | 3.1 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.3 | Funda de almohada de 1,10 x 0,47 m. blanca | 1.56 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.4 | Funda de almohada de 1,10 x 0,47 m. Unidad de quemados, azul celeste | 2.21 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.5 | Funda de almohada de 1,10 x 0,47 m. estampada | 3 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.6 | Paño abierto de quirófano de 0,50 x 0,50 m. verde | 0.83 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.7 | Paño abierto de quirófano de 1,00 x 1,00 m. verde | 2.09 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.8 | Paño cerrado de 0,45 x 0,45 m. de unidad de quemados, azul celeste | 0.9 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.9 | Paño cerrado de 1,00 x 1,00 m. de unidad de quemados, azul celeste | 1.94 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.10 | Paño cerrado de quirófano de 0,45 x 0,45 m. verde | 0.86 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.11 | Paño cerrado de quirófano de 1,00 x 1,00 m. verde | 1.92 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.12 | Sábana abierta de quirófano de 1,60 x 2,50 m. verde | 6.27 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.13 | Sábana cerrada de quirófano de 160 x 2,50 m. verde | 6.46 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.14 | Sábana de 1,60 x 2,80 m. de unidad de quemados, azul celeste | 7.8 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.15 | Sábana de 1,80 x 2,80 m. estampada | 9 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.16 | Sábana de cama de 1,60 x 2,80 m. blanca | 5.29 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.17 | Sábana de cama de 1,80 x 2,80 m. blanca | 6.11 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.18 | Sábana de cama de 1,80 x 2,90 m. blanca | 7.03 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.19 | Sábana de cuna de 1,00 x 1,60 m. azul celeste | 3.05 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.20 | Sábana de cuna de 1,00 x 1,60 m. blanca | 2.69 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.21 | Sábana de nido de 0,80 x 1,00 m. azul celeste | 1.97 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.22 | Sábana de nido de 0,80 x 1,00 m. blanca | 1.75 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.23 | Sabanilla de camilla de 1,00 x 2,50 m. blanca | 3.61 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.24 | Sabanilla de consulta de 1,00 x 2,00 m. blanca | 3.29 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.25 | Sabanilla de quirófano de 0,90 x 1,60 m. verde | 2.95 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.26 | Sábana de cuna de 1,00 x 1,60 m. estampada | 5.4 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.27 | Sábana de nido de 0,80 x 1,00 m. estampada | 4 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.28 | Sábana de inmovilización ajustable, con mangas | 31.52 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.29 | Sábana de inmovilización ajustable, sin mangas | 35.14 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.30 | Funda de almohada de 1,10 x 0,45 m. algodón-poliester, blanca | 1.52 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.31 | Sábana de cama de 1,80 x 2,80 m. algodón- poliester, blanca | 7.46 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.32 | Funda de almohada de 1,10 x 0,45 m. algodón-poliester, estampada | 2.8 | | | | | | | | | | | 0 |
| 1 | 1.33 | Sábana de cama de 1,80 x 2,80 m. algodón- poliester, estampada | 8.4 | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | OFERTA LOTE 1. A TRASLADAR AL GESTOR DE LICITACIONES | | | 0 | 0 | | | NO | NO | NO | 0 |
| 2 | LOTE 2 | LENCERÍA AIRE LIMPIO | LENCERÍA AIRE LIMPIO | | | | | | | | | | | 0 |
| 2 | 2.1 | Paño abierto de quirófano aire limpio de 0,50 x 0,50 m. verde | 7.56 | | | | | | | | | | | 0 |
| 2 | 2.2 | Paño abierto de quirófano aire limpio de 1,00 x 1,00 m. verde | 9.58 | | | | | | | | | | | 0 |
| 2 | 2.3 | Paño cerrado de quirófano aire limpio de 0,45 x 0,45 m. verde | 7.06 | | | | | | | | | | | 0 |
| 2 | 2.4 | Paño cerrado de quirófano aire limpio de 1,00 x 1,00 m. verde | 8.9 | | | | | | | | | | | 0 |
| 2 | 2.5 | Sábana abierta de quirófano aire limpio de 1,60 x 2,50 m. verde | 14.28 | | | | | | | | | | | 0 |
| 2 | 2.6 | Sábana cerrada de quirófano aire limpio de 160 x 2,50 m. verde | 13.78 | | | | | | | | | | | 0 |
| 2 | 2.7 | Sabanilla de quirófano aire limpio de 0,90 x 1,60 m. verde | 11.76 | | | | | | | | | | | 0 |
| 2 | 2.8 | Bata acompañante aire limpio unisex | 29 | | | | | | | | | | | 0 |
| 2 | 2.9 | Bata cirugía, aire limpio, unisex | 31.49 | | | | | | | | | | | 0 |
| 2 | 2.10 | Pijama cirugía aire limpio unisex | 28 | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | OFERTA LOTE 2. A TRASLADAR AL GESTOR DE LICITACIONES | | | 0 | 0 | | | NO | NO | NO | 0 |
| 3 | LOTE 3 | COLCHAS | | | | | | | | | | | | 0 |
| 3 | 3.1 | Colcha de cama de 1,80 x 2,80 blanca | 7.35 | | | | | | | | | | | 0 |
| 3 | 3.2 | Colcha de cuna de 0,90 x 1,20 m. blanca | 5.21 | | | | | | | | | | | 0 |
| 3 | 3.3 | Colcha de nido de 0,70 x 0,80 m. blanca | 1.73 | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | OFERTA LOTE 3. A TRASLADAR AL GESTOR DE LICITACIONES | | | 0 | 0 | | | NO | NO | NO | 0 |
| 4 | LOTE 4 | MANTAS | | | | | | | | | | | | 0 |
| 4 | 4.1 | Manta de cama de 1,70 x 2,40 m. blanca | 14.33 | | | | | | | | | | | 0 |
| 4 | 4.2 | Manta de cuna de 1,10 x 1,40 m. blanca | 7.09 | | | | | | | | | | | 0 |
| 4 | 4.3 | Manta de nido de 0,70 x 0,90 m. blanca | 5.56 | | | | | | | | | | | 0 |
| 4 | 4.4 | Manta de nido de 0,80 x 1,10 m. blanca | 5.32 | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | OFERTA LOTE 4. A TRASLADAR AL GESTOR DE LICITACIONES | | | 0 | 0 | | | NO | NO | NO | 0 |
| 5 | LOTE 5 | TOALLAS, ALBORNOCES, EMPAPADORES, BABEROS DE RIZO Y PAÑOS DE OFFICE | TOALLAS, ALBORNOCES, EMPAPADORES, BABEROS DE RIZO Y PAÑOS DE OFFICE | | | | | | | | | | | 0 |
| 5 | 5.1 | Albornoz unisex blanco | 22.11 | | | | | | | | | | | 0 |
| 5 | 5.2 | Babero rizo 20 x 25 cm. blanco | 1.16 | | | | | | | | | | | 0 |
| 5 | 5.3 | Empapador rizo de 0,70 x 1 m. blanco | 2.84 | | | | | | | | | | | 0 |
| 5 | 5.4 | Paño de office de 0,50 x 0,50 m. blanco | 1.57 | | | | | | | | | | | 0 |
| 5 | 5.5 | Paño de office de 0,80 x 0,65 m. blanco | 2.65 | | | | | | | | | | | 0 |
| 5 | 5.6 | Toalla de baño de 0,70 x 1,40 m. blanca | 2.88 | | | | | | | | | | | 0 |
| 5 | 5.7 | Toalla de baño de 1,00 x 1,50 m. blanca | 2.84 | | | | | | | | | | | 0 |
| 5 | 5.8 | Toalla de mano de 0,50 x 1,00 m. blanca | 1.46 | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | OFERTA LOTE 5. A TRASLADAR AL GESTOR DE LICITACIONES | | | 0 | 0 | | | NO | NO | NO | 0 |
| 6 | LOTE 6 | PIJAMAS Y CAMISONES DE PACIENTE | | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.1 | Camisón abierto cruzado completo, unisex, color por tallas | 2.92 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.2 | Camisón abierto por delante, de señora, color por tallas | 3.53 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.3 | Camisón abierto por delante hasta la cintura, de señora, color por tallas | 3.05 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.4 | Camisón cerrado cuello redondo amplio, unisex, color por tallas | 8.53 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.5 | Camisón abierto cruzado completo, unisex, estampado, color por tallas | 2.51 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.6 | Camisón abierto abierto por delante señora estampado, color por tallas | 16.8 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.7 | Camisón abierto abierto por delante hasta la cintura señora estampado, color por tallas | 15.4 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.8 | Camisón cerrado cuello redondo amplio, unisex, estampado, color por tallas | 9.8 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.9 | Camisón cruzado completo, unisex, con corchetes, especial inmovilizados | 4.79 | | | | | | | | | | | 0 |
| 3 | LOTE 3 | COLCHAS | |
|-----|----------|-----------------------------------------|------|
| 3 | 3.1 | Colcha de cama de 1,80 x 2,80 blanca | 7.35 |
| 3 | 3.2 | Colcha de cuna de 0,90 x 1,20 m. blanca | 5.21 |
| 3 | 3.3 | Colcha de nido de 0,70 x 0,80 m. blanca | 1.73 |
| 4 | LOTE 4 | MANTAS | |
|-----|----------|----------------------------------------|-------|
| 4 | 4.1 | Manta de cama de 1,70 x 2,40 m. blanca | 14.33 |
| 4 | 4.2 | Manta de cuna de 1,10 x 1,40 m. blanca | 7.09 |
| 4 | 4.3 | Manta de nido de 0,70 x 0,90 m. blanca | 5.56 |
| 4 | 4.4 | Manta de nido de 0,80 x 1,10 m. blanca | 5.32 |
| 6 | LOTE 6 | PIJAMAS Y CAMISONES DE PACIENTE | |
|-----|----------|-----------------------------------------------------------------------------------------|------|
| 6 | 6.1 | Camisón abierto cruzado completo, unisex, color por tallas | 2.92 |
| 6 | 6.2 | Camisón abierto por delante, de señora, color por tallas | 3.53 |
| 6 | 6.3 | Camisón abierto por delante hasta la cintura, de señora, color por tallas | 3.05 |
| 6 | 6.4 | Camisón cerrado cuello redondo amplio, unisex, color por tallas | 8.53 |
| 6 | 6.5 | Camisón abierto cruzado completo, unisex, estampado, color por tallas | 2.51 |
| 6 | 6.6 | Camisón abierto abierto por delante señora estampado, color por tallas | 16.8 |
| 6 | 6.7 | Camisón abierto abierto por delante hasta la cintura señora estampado, color por tallas | 15.4 |
| 6 | 6.8 | Camisón cerrado cuello redondo amplio, unisex, estampado, color por tallas | 9.8 |
| 6 | 6.9 | Camisón cruzado completo, unisex, con corchetes, especial inmovilizados | 4.79 |
| 6 | 6.10 | Pijama con gomas, de paciente adulto, unisex color por tallas | 5.77 |
| 6 | 6.11 | Pijama con gomas, de paciente adulto, unisex color por tallas. Chaquetilla | 2.77 |
| 6 | 6.12 | Pijama con gomas, de paciente adulto, unisex color por tallas. Pantalón | 3 |
| 6 | 6.13 | Pijama de paciente adulto, unisex, color por tallas | 6.12 |
| 6 | 6.14 | Pijama de paciente adulto, unisex, color por tallas. Chaquetilla | 3.09 |
| 6 | 6.15 | Pijama de paciente adulto, unisex, color por tallas. Pantalón | 3.33 |
| 6 | 6.16 | Pijama infantil, unisex, color por tallas | 4.43 |
| 6 | 6.17 | Pijama infantil, unisex, color por tallas. Chaquetilla | 2.88 |
| 6 | 6.18 | Pijama infantil, unisex, color por tallas. Pantalón | 2.9 |
| 6 | 6.19 | Pijama infantil, unisex, estampado color por tallas | 4.05 |
| 6 | 6.20 | Pijama infantil, unisex, estampado color por tallas. Chaquetilla | 2.35 |
| 6 | 6.21 | Body bebe T/3 meses blanco | 3.4 |
| 6 | 6.22 | Body bebe T/6 meses blanco | 3.33 |
| 6 | 6.23 | Camiseta bebe T/12 meses blanca | 2.43 |
| 0 |
|-----|
| 0 |
| 6 | 6.14 | Pijama de paciente adulto, unisex, color por tallas. Chaquetilla | 3.09 | | | | | | | | | | | 0 |
|-----|--------|--------------------------------------------------------------------|------------------------------------------------------------|-------------------------------------------------------|----|----|----|----|----|----|----|----|----|-----|
| 6 | 6.15 | Pijama de paciente adulto, unisex, color por tallas. Pantalón | 3.33 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.16 | Pijama infantil, unisex, color por tallas | 4.43 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.17 | Pijama infantil, unisex, color por tallas. Chaquetilla | 2.88 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.18 | Pijama infantil, unisex, color por tallas. Pantalón | 2.9 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.19 | Pijama infantil, unisex, estampado color por tallas | 4.05 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.20 | Pijama infantil, unisex, estampado color por tallas. Chaquetilla | 2.35 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.21 | Body bebe T/3 meses blanco | 3.4 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.22 | Body bebe T/6 meses blanco | 3.33 | | | | | | | | | | | 0 |
| 6 | 6.23 | Camiseta bebe T/12 meses blanca | 2.43 | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | OFERTA LOTE 6. A TRASLADAR AL GESTOR DE LICITACIONES | | | 0 | 0 | | | NO | NO | NO | 0 |
| 7 | LOTE 7 | BATAS | | | | | | | | | | | | 0 |
| 7 | 7.1 | Bata paciente, unisex, azul celeste | 16.87 | | | | | | | | | | | 0 |
| 7 | 7.2 | Bata acompañante, unisex, color verde | 12.46 | | | | | | | | | | | 0 |
| 7 | 7.3 | Bata cirugía, unisex, color verde | 15.93 | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | OFERTA LOTE 7. A TRASLADAR AL GESTOR DE LICITACIONES | | | 0 | 0 | | | NO | NO | NO | 0 |
| 8 | LOTE 8 | PROTECTORES DE COLCHÓN Y ALMOHADA, HULES, TERNAS Y BABEROS | PROTECTORES DE COLCHÓN Y ALMOHADA, HULES, TERNAS Y BABEROS | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.1 | Protector de colchón para cama de 90 cm blanco | 15.86 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.2 | Funda protectora de almohada para cama de 90 cm blanca | 6.24 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.3 | Funda protectora de almohada para cama de 80 cm azul oscuro | 6.37 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.4 | Funda protectora de almohada para cama de 90 cm azul oscuro | 6.46 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.5 | Funda de colchón con cremallera en "L" para cama de 90 cm. | 11.73 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.6 | Funda de colchón plastificada rizo para cama de 90 cm | 9.25 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.7 | Funda de colchón plastificada rizo para cuna | 7.43 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.8 | Hule protector individual 90 x 150 cm | 6.19 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.9 | Terna con entremetida reutilizable | 10 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.10 | Babero plastificado 48 x 80 cm. | 3.03 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.11 | Babero plastificado con recogemigas 48 x 80 cm. | 3.3 | | | | | | | | | | | 0 |
| 8 | 8.12 | Babero estampado de cierre con clips de 45 x 90 cm. | 6.26 | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | OFERTA LOTE 8. A TRASLADAR AL GESTOR DE LICITACIONES | | | 0 | 0 | | | NO | NO | NO | 0 |
| 9 | LOTE 9 | ALMOHADAS Y COLCHONES CON FUNDA SANITARIA | ALMOHADAS Y COLCHONES CON FUNDA SANITARIA | | | | | | | | | | | 0 |
| 9 | 9.1 | Almohada poliéster con funda sanitaria | 12.87 | | | | | | | | | | | 0 |
| 9 | 9.2 | Almohada poliuretano con funda sanitaria | 14.1 | | | | | | | | | | | 0 |
| 9 | 9.3 | Colchón espuma con funda sanitaria (190x80) | 27.92 | | | | | | | | | | | 0 |
| 9 | 9.4 | Colchón viscoelástico con funda sanitaria (190x80) | 178.06 | | | | | | | | | | | 0 |
| 9 | 9.5 | Colchón viscoelástico con funda sanitaria (190x90) | 193.11 | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | | | | | | | | | | | 0 |
| | | | | OFERTA LOTE 9. A TRASLADAR AL GESTOR DE LICITACIONES | | | 0 | 0 | | | NO | NO | NO | 0 |
| 7 | LOTE 7 | BATAS | |
|-----|----------|---------------------------------------|-------|
| 7 | 7.1 | Bata paciente, unisex, azul celeste | 16.87 |
| 7 | 7.2 | Bata acompañante, unisex, color verde | 12.46 |
| 7 | 7.3 | Bata cirugía, unisex, color verde | 15.93 |
| OFERTA LOTE 9. A TRASLADAR AL GESTOR DE LICITACIONES |
|---------------------------------------------------------|
| 0 | 0 |
|-----|-----|
| CONTROL 0 |
|-------------|